近日，南通六院胸外科團隊成功為一位高齡患者實施了高難度的單孔胸腔鏡右肺中葉肺癌根治術，助其闖過“難關”。老人出院前，家屬特意送來一面寫有“高齡手術創奇跡，醫德雙馨暖人心”的錦旗，表達對團隊精心治療與悉心護理的誠摯謝意。

當高齡遇上腫瘤：一場艱難的抉擇

【資料圖】

83歲的高老伯在體檢中發現，右中肺有一個腫塊，高度懷疑惡性腫瘤，手術是最佳治療方案。老人年事已高，視力、聽力均有障礙，且合并多項基礎疾病，身體能否耐受手術治療成為一大難題；但倘若放棄手術，腫瘤的持續生長與擴散不僅會讓老人承受巨大痛苦，更可能直接危及生命。面對這一艱難抉擇，家屬經過多方打聽、慎重考慮后，來到南通六院胸外科尋求希望。

胸外科主任張雪冬接診并為老人安排住院，完善相關檢查，增強CT顯示，老人右中肺存在一枚約2.8厘米的實性腫塊，靠近肺門。經綜合評估，老人的心肺功能及全身狀況達標，無手術禁忌，可耐受單孔胸腔鏡手術治療。

面對家屬的擔憂與猶豫，張雪冬主任耐心、坦誠地解釋：“高齡并非手術治療的‘絕對禁區’。老人符合胸腔鏡微創手術條件，手術目前對他來說是最佳選擇，我們會精心準備，全力保障他的安全。” 專業且懇切的講解，讓家屬打消了顧慮，給予醫護團隊充分信任。

多學科護航與微創攻堅：闖過高齡“禁區”

面對 “高齡禁區”，胸外科團隊迎難而上，立即請心內科、ICU、麻醉科、康復醫學科等多學科開展會診，圍繞老人的病情、手術風險、應急預案等進行了深入討論，為其量身定制了個體化、全方位的手術及圍手術期管理方案。同時，通過專項的術前呼吸功能訓練等措施，進一步強化老人的肺功能。

在麻醉科的嚴密監護與支持下，胸外科團隊為高老伯實施了單孔胸腔鏡右肺中葉肺癌根治術。術中探查證實，病情比術前評估更為復雜：腫瘤已侵犯周圍淋巴結并發生氣道轉移，且與中肺靜脈關系密切，給操作帶來挑戰。張雪冬主任沉著冷靜，憑借豐富的臨床經驗、過硬的心理素質和嫻熟的微創技術，精準徹底切除了肺部病灶及區域淋巴結。術后病理報告最終確診為中分化鱗狀細胞癌。

在胸外科病房，醫護康一體化團隊無縫銜接，為高老伯提供精心照護。通過有效咳嗽指導、肺復張訓練等關鍵措施，并輔以精準的排痰與鎮痛管理，老人的肺功能得到了有效恢復，已于日前順利出院。

“肺癌在老年群體中高發，我們在接診過程中，像高老伯這樣的高齡肺癌患者并不少見。”張雪冬主任介紹，“關鍵在于個體化地把握好手術指征，通過科學的評估、完備的手術方案，筑牢堅實的安全屏障，讓年齡不再是手術的障礙。”在他看來，胸外科團隊在高齡復雜肺癌微創手術領域的不斷突破，正是為了回應更多老年患者的迫切需求，這背后離不開醫院技術實力、多學科協作模式以及“以患者為中心”理念的強大支撐。

未來，科室將繼續深耕不輟，以更精湛的技術和更優化的流程，為患者提供更安全、更高效、更微創的診療服務，點亮更多老年人的希望之光。

通訊員 張燕

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